6ページの退院時サマリーを、1分で“ケアの勘どころ”に｜久々の利用再開を、安心して迎えるためのAI活用

こんにちは、レイレイです。介護現場16年目、生活相談員としては11年目になります。今日は、ひさしぶりに利用を再開されるご利用者をお迎えする準備で、AIに助けられた一日のお話です。

朝、手元に届いたのは6ページの退院時サマリーと、入院中のリハビリ記録。字が小さく、余白までびっしりと書き込まれていました。入院前と今とで、体の状態も、できること・気をつけることも、ずいぶん変わっている——その重みが、紙の密度から伝わってきます。

久々の再開は、こちらも気が引き締まる瞬間です。「前と同じケアでいいだろう」は通用しません。退院時の状態を正しく拾って、現場の全員が同じ理解でお迎えする——そのための準備を、今日はAIと一緒に進めました。

これまでの「読み込み」は、地味で時間のかかる仕事だった

退院時サマリーの読み込みは、相談員の大事な仕事のひとつです。でも正直に言うと、けっこう骨が折れます。

丁寧にやると30分〜1時間。そして何より、「大事な一文を見落としていないか」という不安が、いつも頭の片隅に残ります。久々の再開で状態が変わっている方ほど、その不安は大きくなります。

今日は、紙のサマリーとリハ記録をPDF化して、AI（Claude）に読み込ませました。お願いしたのは、ざっくり言うとこんなことです。

「この退院時サマリーとリハ記録から、デイサービスでお迎えするときに現場が押さえておくべきケアの注意点を、項目立てて整理して。とくに転倒・嚥下・服薬・してはいけないこと（禁忌）があれば最優先で。専門用語はかみ砕いて。」

結果は、およそ1分。びっしりの6ページが、ポイントを押さえた読みやすい「ケアの勘どころ」に整理されて出てきました。イメージとしては、こんな形です（※下記はサンプルです。実在のご利用者の情報ではありません）。

■ お迎え時のケアの注意点（AI下書き・サンプル）

※項目はサンプル。実際は書類の内容に沿って出力されます。

大事なのは、これは「完成品」ではなく「たたき台」だということ。ここからが相談員の本領です。

AIが整理してくれるのは、あくまで書類に書いてあることだけです。でも、ケアにいちばん効くのは、書類に載っていない情報だったりします。

こうした聞き取りを、AIが出してくれた注意点に手書きで書き足していきました。印刷した紙に、自分の字で。ここは時間をかけたいところなので、あえてアナログです。書類の事実（AI）と、人から聞いた温度のある情報（手書き）が、一枚にそろいました。

そして、それをチームに共有。お迎えする全員が、同じ注意点と、同じ「気持ちの準備」を持って当日を迎えられます。

ここは、絶対に飛ばさずに読んでほしいところです。退院時サマリーには、ご利用者の大切な個人情報・医療情報が詰まっています。便利だからと安易に扱うと、信頼を損なう事故につながります。私が今日、気をつけたことを共有します。

「学習に使われない設定」で使う：私はチャット履歴をオフにしたモード（いわゆるシークレット／一時的なチャット）で読み込ませました。入力した内容がAIの学習データに残らない設定かどうかは、使う前に必ず確認してください。
勤め先のルールを最優先する：法人・事業所によっては、外部サービスへの情報入力そのものが禁止されている場合があります。まず自分の職場の規程を確認。判断に迷ったら上長へ。
必要なら、特定できる情報は伏せる：氏名・住所・生年月日など、ご本人が特定される部分は、目的（ケアの注意点の整理）に不要なら隠す・伏せ字にするのが安全です。
出力はそのまま信じない：AIは読み間違い・拾い漏れをします。必ず原本と照合。とくに禁忌・服薬・アレルギーは、人の目で二重チェックを。

ひとことで言えば、「ご本人の前で説明できるやり方かどうか」。それが私の判断基準です。便利さより、お預かりしている情報への責任が先。ここだけは、譲れません。